陈士铎（1644-1725）是清代著名医家，其著作《辨证录》中提出“肺痹之成于气虚”，认为肺纤维化与肺气虚密切相关。他指出肺气不足会导致风寒湿邪侵袭肺窍，形成痹阻，最终发展为肺痹（即肺纤维化）。这一理论强调了气虚在肺纤维化发病中的核心作用，与现代医学中气虚血瘀的病理机制存在关联性。
理论渊源
陈士铎认为肺痹的成因在于“气虚”，并进一步指出“久咳、久喘”会损伤肺肾之气，导致肺阳亏虚、气不化津，最终引发肺部萎废。这种理论为中医治疗肺纤维化提供了“补气”为核心的治疗思路。
现代应用
现代研究证实，气虚血瘀是肺纤维化的重要病机。临床治疗中常采用益气活血法，通过补气药物（如人参）与活血药物结合，改善肺部微循环，延缓疾病进展。这一方法与陈士铎的理论存在传承关系。
辨证录 痿证门（八则）
人有胃火熏蒸，日冲肺金，遂至痿弱不能起立，欲嗽不能，欲咳不敢，及至咳嗽又连声不止，肺中大痛，非肺痈之毒，乃肺痿之病也。夫肺之成痿也，由于阳明之火上冲于肺，而肺经津液衰少，不能灭阳明之焰，金从火化，累年积岁，肺叶之间酿成火宅，而清凉之药，不能直入于肺，非 格清凉之故也。肺既大热，何能下生肾水，水干无以济火，则阳明之炎蒸更甚，自然求救于水谷；而水谷因肺金清肃之令不行，不能化成津液，以上输于肺，则肺之燥益甚；肺燥而肺中津液尽变为涎沫浊唾矣。肺液既干，肺气自怯，所成涎沫浊唾，若难推送而出，此欲嗽之所以不能也。然而涎沫浊唾，终非养肺之物，必须吐出为快，无奈其盘踞于火宅，倘一咳而火必沸腾，胸膈之间必至动痛，此欲咳之所以不敢也。迨忍之又忍至不可忍，而咳嗽涎沫浊唾虽出，而火无水养。上冲于咽喉，不肯遽下，此咳嗽所以又连声而不止也。咳嗽至连声不止，安得不伤损干燥之肺而作痛乎。人见其痿弱不能起立，或用治痿之药，愈伤肺气，奚能起痿。治法宜泻其胃中之火，大补其肺经之气，然又不可徒补其肺中之气，更宜兼补其肾中之水。方用生津起痿汤∶
麦冬（一两） 甘草（二钱） 玄参（一两） 甘菊花（五钱） 熟地（一两）天门冬（三钱） 天花粉（一钱） 贝母（一钱） 金银花（五钱） 水煎服。连服四剂，而咳嗽轻，再服四剂，而咳嗽止，再服十剂，而痿症除矣。
盖阳明之火，本可用大寒之药。然而阳明初起之火，可用大寒；而阳明久旺之火，宜用微寒。因阳明之火，乃胃土中之火，初起可用大寒泻火，以救肾中之水，久旺用微寒散火，所以生胃中之土也。胃火之盛，胃土之衰也，扶其土，即所以泻其火。而胃土自健，自能升腾胃气，化水谷之精微，输津液于肺中也。又加之二冬、甘草、天、贝之类，原能益肺消痰，则肺中更加润泽。得金银花同入，以消除其败浊之毒，则肺金何至再燥乎？加熟地者，以填补肾水，水旺而肺不必去顾肾子之涸，则肺气更安，清肃下行于各府，水生火息，不必治痿而痿自愈也。
此症用紫花饮亦神。
麦冬（三两） 桔梗 甘菊花 薄公英（各五钱） 生甘草 贝母（各二钱） 生地（一两）紫花地丁（三钱） 水煎服。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。股票配资论坛提示：文章来自网络，不代表本站观点。
